Governo do Estado do Rio de Janeiro



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Secretaria de Estado de Turismo, Esporte e Lazer Seletivas das Paraolimpíadas Escolares 2010

SUDERJ / Vice - Presidência Executiva de Esportes FICHA DE INSCRIÇÃO - TÊNIS EM CADEIRA DE RODAS ANEXO VIII

Diretoria de Esportes para Pessoa com Deficiência



Escola: Município: Fax:

Endereço: Bairro: Telefone(s):

1. Técnico: Celular: CREF: E-mail:

2. Auxiliar Técnico: Celular: CREF: E-mail:

3. Auxiliar Técnico: Celular: CREF: E-mail:




TÊNIS EM

CADEIRA DE RODAS

PROJETO

Classificação

Funcional

Simples

Duplas

Reservado a Comissão Organizadora

Escola

Pública

OU

Escola Particular

CATEGORIA

SEXO

A

B

Masculino

Feminino

Nº.

Nome Completo

01




 

 

 



 

 

 



 

 

 

 



 

 

 



 

 

 

 



 

 

 



 

 

02













 

03













 

04













 

05













 

06

 

 

 












 

07

 

 

 












 

08

 

 

 












 

09

 

 

 












 

10

 

 

 












 

Preste Atenção no preenchimento desta ficha:

1 – Assinale a categoria e o sexo (cada categoria e sexo terão a sua ficha separada);

2 – Só marque as provas da categoria correspondente.

Rio de Janeiro, ____ de Julho de 2010.
_____________________________________

Assinatura e carimbo do técnico Responsável


SUDERJ / VPEE – Rua Professor Eurico Rabelo, s/nº – Portão 19 – 4º andar – Estádio do Maracanã – Rio de Janeiro / RJ



Telefone: (21) 2334.1701 / 2334.1604 CEP 20.271 – 150

Site: www.suderj.rj.gov.br E-mail: suderj.depcd@gmai.com



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