Autorização referida na Portaria 1



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Autorização referida na

Portaria 1.100/2006-MJ


AUTORIZAÇÃO

Eu, _____________________________________________________, Identidade (RG) nº ___________________,

(nome do pai ou da mãe) (nº da Carteira de Identidade)
residente _____________________________________________________________, autorizo meu(minha) filho(a)

(endereço)


______________________________________________________, de ________________ anos, acompanhado de

(nome da criança) (idade da criança)

___________________________________________, maior e capaz, Identidade (RG) nº ___________________, a

(nome do acompanhante) (nº da Identidade do acompanhante)

acessar a obra audiovisual destinada a ________________ intitulada ____________________________________ a

(Cinema, Vídeo ou DVD) (Título do filme, fita ou DVD)

ser exibida no _______________________________________, dia ____/_____/______cuja classificação indicativa

(local da exibição)

não corresponde à faixa etária na qual se insere, tendo sido observados os limites de que trata a Portaria nº 1.100, de 14 de julho de 2006, do Ministério da Justiça. Cientes de que o tema da obra descrito pelo MJ é ______________
_____________________________________________________________________________________e que seu
conteúdo é ___________________________________________________________________________________

Por ser verdade, firmo a presente.

Cidade/UF e Data:____________________________________________________________________________
Assinatura:

__________________________________________________________________________


(Autorização para acesso de menores desacompanhados dos pais a obras audiovisuais classificadas como inadequadas à idade da criança. Portaria nº 1.100 de 14/07/2006 do Ministério da Justiça, publicada em 20/07/2006.

Este documento ficará retido no estabelecimento de exibição, locação ou venda de obra audiovisual. Não necessita reconhecer firma)
Publicada no Diário Oficial de 20 de julho de 2006



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