Anexo I atestado de Residência Fiscal no Brasil



Baixar 61,52 Kb.
Encontro04.12.2017
Tamanho61,52 Kb.
  1. ANEXO I
    Atestado de Residência Fiscal no Brasil









REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL

MINISTÉRIO DA FAZENDA

Secretaria da Receita Federal do Brasil

ATESTADO DE RESIDÊNCIA FISCAL NO BRASIL

CERTIFICATE OF TAX RESIDENCE IN BRAZIL

ATESTADO DE RESIDENCIA FISCAL EN BRASIL
1. IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE / TAXPAYER IDENTIFICATION/ IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE

NÚMERO DE INSCRIÇÃO NO CADASTRO DE CONTRIBUINTES (CPF/CNPJ)/
BRAZILIAN TAXPAYER IDENTIFICATION NUMBER (TIN)
/NÚMERO DE IDENTIFICACIÍN FISCAL (NIF) BRASILEÑO


          1. OCUPAÇÃO PRINCIPAL OU RAMO DE ATIVIDADE/
            MAIN BUSINESS ACTIVITY/ACTIVIDAD PRINCIPAL



NOME OU RAZÃO SOCIAL/FULL NAME OR COMPANY NAME/NOMBRE O RAZÓN SOCIAL



LOGRADOURO (rua, avenida, etc) / STREET / CALLE

NÚMERO / NUMBER / NÚMERO

COMPLEMENTO / COMPLEMENT / COMPLEMENTO



BAIRRO DISTRITO/DISTRICT/BARRIO

CEP/ZIP CODE/CÓDIGO POSTAL

DDD–TELEFONE / PHONE NUMBER/ TELÉFONO



MUNICÍPIO/CITY/CIUDAD

ESTADO/STATE/ESTADO

PAÍS/COUNTRY/PAÍS




2. RENDIMENTOS AUFERIDOS NO EXTERIOR/INCOME EARNED ABROAD/RENDIMIENTOS PERCIBIDOS EN EL EXTRANJERO

VALOR BRUTO/GROSS AMOUNT / VALOR BRUTO

IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO OU A RETER NA FONTE/
TAX WITHHELD OR TO BE WITHHELD AT SOURCE/IMPUESTO DE RENTA RETENIDO O A RETENER EN LA FUENTE


PERÍODO DE REFERÊNCIA/
REFERENCE PERIOD/PERIODO DE REFERENCIA

DE/FROM/DE .................../......................../...................

A/TO/A .....…............./.............……......../.....................

CONVENÇÃO PARA EVITAR A DUPLA TRIBUTAÇÃO DA RENDA ENTRE/ CONVENTION FOR THE AVOIDANCE OF DOUBLE TAXATION OF INCOME BETWEEN/ CONVENIO PARA EVITAR LA DOBLE IMPOSICIÓN DE LA RENTA ENTRE

............................................................................................. (PAÍS/COUNTRY/PAÍS)



E BRASIL/AND BRAZIL/Y BRASIL

TIPO DE RENDIMENTO E ARTIGO CORRESPONDENTE DA CONVENÇÃO/
TYPE OF INCOME AND RELATED ARTICLE OF THE CONVENTION/TIPO DE RENDIMIENTO Y ARTÍCULO RELACIONADO DEL CONVÉNIO


NOME E ENDEREÇO DA FONTE PAGADORA/NAME AND ADDRESS OF THE SOURCE OF PAYMENT/NOMBRE E DIRECCIÓN DE LA FUENTE PAGADORA


NÚMERO DE IDENTIFICAÇÃO FISCAL DA FONTE PAGADORA/TAX IDENTIFICATION NUMBER OF THE SOURCE OF PAYMENT/ NÚMERO DE INSCRIPCIÓN FISCAL DE LA FUENTE PAGADORA




3. DECLARAÇÃO DO CONTRIBUINTE/TAXPAYER’S STATEMENT/ DECLARACIÓN DEL CONTRIBUYENTE

CONFIRMO A VERACIDADE DAS INFORMAÇÕES PRESTADAS E O CUMPRIMENTO DA LEGISLAÇÃO DO PAÍS DA FONTE PAGADORA/I HEREBY CONFIRM THE VERACITY OF THE INFORMATION PROVIDED HEREOF AND THE FULFILLMENT OF THE LEGISLATION OF THE COUNTRY OF THE SOURCE OF PAYMENT/ YO CONFIRMO LA VERACIDAD DE LAS INFORMACIONES PRESTADAS Y EL CUMPLIMIENTO DE LA LEGISLACIÓN DEL PAÍS DE LA FUENTE PAGADORA.

NOME DO REPRESENTANTE LEGAL/ NAME OF THE LEGAL REPRESENTATIVE/ NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL



CPF DO REPRESENTANTE LEGAL/
BRAZILIAN TIN OF THE LEGAL REPRESENTATIVE / NIF BRASILEÑO DEL REPRESENTANTE LEGAL



DATA/DATE/FECHA

ASSINATURA DO CONTRIBUINTE OU REPRESENTANTE LEGAL/
SIGNATURE OF THE TAXPAYER OR LEGAL REPRESENTATIVE/FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE LEGAL




4. DECLARAÇÃO DA AUTORIDADE TRIBUTÁRIA BRASILEIRA/BRAZILIAN TAX AUTHORITY STATEMENT/DECLARACIÓN DE LA AUTORIDAD TRIBUTARIA BRASILEÑA

A AUTORIDADE TRIBUTÁRIA BRASILEIRA, NO USO DE SUAS ATRIBUIÇÕES, CERTIFICA QUE O(A) CONTRIBUINTE É RESIDENTE FISCAL NO BRASIL/ THE BRAZILIAN TAX AUTHORITY, MAKING USE OF THE POWERS CONFERRED UPON HIM/HER, HEREBY CERTIFIES THAT THE TAXPAYER IS A FISCAL RESIDENT OF BRAZIL/LA AUTORIDAD TRIBUTARIA BRASILEÑA, EN USO DE SUS ATRIBUCIONES, CERTIFICA QUE EL/LA INTERESADO/A ES RESIDENTE FISCAL DE BRASIL.


DELEGACIA (DRF, Derat, Deinf ou Demac) DO DOMICÍLIO TRIBUTÁRIO/ BRAZILIAN TAX AUTHORITY / AUTORIDAD FISCAL BRASILEÑA


NOME DO RESPONSÁVEL PELA EMISSÃO / NAME / NOMBRE

CARGO/POSITION/POSICIÓN


DATA/DATE/FECHA

ASSINATURA/SIGNATURE/FIRMA


Aprovado pela IN RFB nº 1.226, de 23 de dezembro de 2011

Form approved by “Instrução Normativa nº 1.226, de 23 de dezembro” de 2011 of the Secretariat of the Federal Revenue of Brazil.



Formulario aprobado por la Instrucción Normativa nº 1.226, de 23 de diciembre de 2011 de la Secretaria de Ingresos Federales del Brasil.



©livred.info 2017
enviar mensagem

    Página principal